tarieven
Alle aangeboden psychotherapie is opgenomen in de basisverzekering van de Zorgverzekeringswet als Specialistische GGZ.
De behandeling in de SGGZ wordt vanaf 1 januari 2022 maandelijks afgerekend middels zorgprestaties waarvan de tarieven ieder jaar door de Nationale Zorgautoriteit (NZa) worden vastgesteld.
De kosten van de behandeling worden bepaald door de duur van het consult, het beroep van de behandelaar en of het een diagnostiek of behandelconsult is. In het tarief zit ook indirecte tijd (verslaglegging/ overleg verwijzer/administratie) verwerkt.
Praktijk Heinemans hanteert de tarieven die (jaarlijks) worden vastgesteld door de NZA voor psychotherapie in de ambulante praktijk; Ambulant Kwaliteitsstatuut sectie II, psychotherapeut.
Hieronder de NZA tarieven 2025 van de meest gebruikte diagnostiek en behandelconsulten;
Diagnostiek/ intake gesprek 60 min. €219,98 (prestatiecode C00570)
Behandelsessie 45 min. €164,24 (prestatiecode C00505)
Behandelsessie 60 min. €195,71 (prestatiecode C00635)
Behandelsessie 75 min. €241,36 (prestatiecode C00765)
Behandelsessie 90 min. €294,66 (prestatiecode C00895)
Intercollegiaal overleg (kort > 5 min) € 30,99 (prestatiecode OV0007)
Intercollegiaal overleg (lang > 15 min) € 89,24 (prestatiecode OV0008)
De volledige tarieven lijst van de NZa is hier te vinden via de tarievenzoeker van de NZa.
Registratie gebeurt op basis van het principe ‘Planning = Realisatie’. Dit betekent de geplande tijd voor het consult aangehouden wordt. Als de afspraak 15 minuten of meer van deze geplande tijd is afgeweken, dan moet deze afspraak aangepast worden, zodat er niet te veel of te weinig tijd gefactureerd wordt bij de zorgverzekeraar. Het is wettelijk geregeld dat afwijkingen minder dan 15 minuten niet aangepast hoeven te worden.
Om voor declaratie in aanmerking te komen eisen verzekeraars dat de gestelde DSM-5-diagnose en zorgvraagtypering vermeld wordt op de factuur. Hiertegen kun je voorafgaand aan de start van de behandeling schriftelijk bezwaar maken (dan dien je bij mij een zogenoemde Privacyverklaring te onderteken).
Als je verzekerd bent bij een verzekeraar waar ik een contract mee heb (zie contracten) dan stuur ik de factuur maandelijks direct naar jouw verzekeraar en betalen zij de vergoeding aan mij.
Indien je verzekerd bent bij een verzekeraar waar ik geen contract mee heb dan stuur ik de factuur van de behandeling naar jou (om de maand/ in de even maanden). Je betaalt deze zelf en declareert de factuur vervolgens bij de zorgverzekeraar. Dit betekent dat je zelf verantwoordelijk bent voor de declaratie aan de zorgverzekeraar en voor de betaling aan mij.
Kosten niet afgezegde afspraak (no-show)
Een afspraak kun je tot 24 uur van te voren kosteloos afzeggen. Als je een gemaakte afspraak niet afzegt, worden de kosten niet door de verzekeraar gedekt, en breng ik een bedrag van € 60 in rekening.
Om voor vergoeding door de zorgverzekeraar in aanmerking te komen is een verwijsbrief van de huisarts noodzakelijk en dient er sprake te zijn van een diagnose volgens de DSM-V die door het Zorginstituut Nederland (ZIN) in het verzekerde pakket is opgenomen. De diagnose en de zorgvraag-typering wordt tijdens de intake in overleg vastgesteld.
Mocht je verzekerd zijn bij een verzekering waar geen contract mee is afgesloten in 2024 dan wordt de factuur van de behandeling naar jou verzonden per beveiligde e-mail.
Je betaalt de factuur zelf en declareert de factuur vervolgens bij de zorgverzekeraar. Dit betekent dat je zelf verantwoordelijk bent voor de declaratie aan de zorgverzekeraar en voor de betaling aan mij.
Wel of geen contract met verzekeringen
Neem voordat je je bij mij aanmeldt contact op met je zorgverzekeraar, om je goed te laten informeren over de vergoedingen van jouw zorgverzekering. De vraag die je kan stellen is; ‘Als ik in behandeling ga bij een vrijgevestigde BIG-geregistreerde psychotherapeut, die geen contract met jullie heeft en het NZA-tarief hanteert, hoeveel procent van de kosten krijg ik dan vergoed? En heb ik dan vooraf een toestemmingsverklaring van jullie nodig?' Het is aan te raden om hier een schriftelijke bevestiging van te vragen.
De zorgverzekeraar kan vragen om mijn BIG nummer en AGB codes, deze vind je onder praktijkvoering.
Onder Praktijkvoering vind je de verzekeraars waar in 2025 een contract mee is afgesloten. Indien je bij een van deze maatschappijen verzekerd bent, zul je alleen je eigen bijdrage aan de behandeling betalen.
Als dit niet het geval is neem dan contact op met je verzekeraar over de hoogte van de vergoeding.
Zelf betalen / niet verzekerde zorg
Mocht er geen sprake zijn van een diagnose die valt onder de door het Zorginstituut Nederland (ZIN) vastgestelde verzekerde zorg (onverzekerde prestatie OZP) of als je de behandeling liever zelf wilt betalen, reken ik het uurtarief zoals vastgesteld door de Nederlandse Zorg Autoriteit. In 2022 is dat €117,00 voor 60 minuten.
In dit geval is er geen verwijzing van de huisarts nodig. En ontvang je maandelijks een factuur van de sessies.
relatietherapie €200 voor 90 minuten
gezinstherapie €250 voor 90 minuten
gezintherapie olv twee therapeuten €350 voor 90 minuten
overig:
supervisie €100 per bijeenkomst 60 min (inclusief 15 min administratie)
leertherapie. €100 per bijeenkomst 60 min (inclusief administratie)